Este curso aborda la relación entre diabetes mellitus y enfermedad renal crónica, con un enfoque en la detección precoz, el diagnóstico actualizado y el manejo integral del paciente. Incluye contenidos sobre fisiopatología, factores de progresión, manifestaciones clínicas y herramientas diagnósticas avanzadas como genética y biomarcadores. Ideal para profesionales que buscan mejorar su práctica clínica en este ámbito.
Los objetivos de este curso son:
• Profundizar en el conocimiento de la DM como causa de enfermedad renal crónica (ERC) con el fin de realizar una detección precoz de esta patología en el paciente diabético.
• Adquirir competencias en el diagnóstico de la DM en la población general y en las subpoblaciones con riesgo de padecerla.
• Adquirir competencias en el manejo integral del paciente con DM y ERC.
• Conocer los factores de progresión de la enfermedad renal en el paciente con DM.
• Adquirir competencias en la aplicación de los más recientes documentos de consenso y recomendaciones de práctica clínica que recogen los métodos diagnósticos más actuales y coste efectivos, los factores pronósticos y el manejo integral, multifactorial y multidisciplinar de esta patología
Tema 1: Introducción. La enfermedad renal en el enfermo con diabetes mellitus
•Capítulo 1: Definición de Nefropatía diabética (ND)
•Capítulo 2: Datos epidemiológicos. Enfermedad renal crónica diabética (ERCD)
2.1 Alteraciones metabólicas
2.1.1 Vía del sorbitol
2.1.2 Proteína quinasa C (PKC)
2.1.3 Productos avanzados de la glicosilación (AGE)
2.1.4 Estrés oxidativo
2.2 Alteraciones hemodinámicas y sistema reninaangiotensina-aldosterona (SRAA)
2.3 Factores de crecimiento
•Capítulo 3: Genética y enfermedad renal diabética. Polimorfismos
3.1 Determinismo genético en la nefropatía diabética
3.2 Polimorfismos
•Capítulo 4: ¿Se mantiene el concepto clásico de nefropatía diabética o ha cambiado en los últimos años?
Tema 2: Diagnóstico de la enfermedad crónica diabética (ERCD)
•Capítulo 1: Albuminuria y proteinuria
1.1 Definición
1.1.1 Guías, límites EUA y estadios evolutivos de la nefropatía diabética
1.2 Significado pronóstico de la albuminuria y proteinuria
1.3 Métodos de determinación de la albuminuria
1.3.1 Cociente albúmina/creatinina
1.3.2 Test semicuantitativos (tiras reactivas: Micral-Test y Clinitek)
1.3.4 Factores que modifican la eliminación albuminuria. Limitaciones
1.3.5 ¿Cada cuánto tiempo se debe realizar la detección de nefropatía diabética?
1.3.6 ¿Cociente albúmina/creatinina o cociente proteinuria/creatinina?
•Capítulo 2: Diagnóstico genético
2.1 Estudio de genes candidatos
2.2 Estudios de rastreos del genoma
2.3 Estudios de asociación del genoma completo
2.4 Transcriptómica y proteómica en la enfermedad renal diabética. Nuevos biomarcadores
2.4.1 Transcriptómica
2.4.2 Proteómica
2.4.3 Nuevos biomarcadores en la enfermedad renal diabética
Tema 3. Manifestaciones clínicas
Capítulo 1. Historia natural y manifestaciones clínicas de la enfermedad renal en el paciente con DM
1.1 Evolución clínica
1.2 Nefropatía incipiente: microalbuminuria
1.3 Progresión de la ND: proteinuria, síndrome nefrótico e insuficiencia renal
1.4 Otras manifestaciones clínicas concomitantes
1.5 Diagnóstico diferencial
Capítulo 2. Valoración de los factores de riesgo cardiovascular en el paciente con DM
2.1 Introducción
2.2 La diabetes mellitus como equivalente de riesgo vascular de la enfermedad coronaria
2.3 Control glucémico y riesgo cardiovascular en el paciente diabético
2.4 Dislipemia y riesgo cardiovascular en diabéticos
2.5 Tabaco, diabetes y riesgo cardiovascular
2.6 Anemia y riesgo cardiovascular en la DM
2.7 Antiagregación y diabetes mellitus
2.7.1 Tipos de pacientes
2.7.2 Conclusión antiagregación en la DM
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